Архив метки: шейка матки

Преимущества радиоволнового лечение патологии шейки матки

Патология шейки матки (эрозия, экторопион, рубцовая деформация, дисплазия и др.) занимает одно из первых мест в структуре гинекологических заболеваний.

На сегодняшний день один из самых новых и высокоэффективных методов лечения заболеваний шейки матки является радиоволновая терапия.

lechenie_erozii-urocenterastanaСуть метода радиоволновой хирургии состоит в выделении высокочастотных волн (3,8 МГц), исходящих из хирургического электрода и проникновении их в ткани. В результате этого выделенная энергия вызывает нагревание ткани и выпаривание клеток, разрушения тканей не происходит. В связи с этим его свойством радиоволновой метод предпочтительно использовать у молодых нерожавших женщин, так как при заживлении шейки матки не образуется грубая рубцовая ткань. Еще одно преимущество радиоволнового лечения — минимальная болезненность во время процедуры, она заключается в отсутствии прохождения электрического тока через ткани и исключение сокращений мышц, отсутствие стимуляции нервных окончаний. Так как разрушения ткани во время проведения радиоволновой терапии не происходит, то удалённая ткань, отправленная на гистологическое исследование, практически не повреждена и это дает возможность наиболее точно диагностировать патологические процессы в шейке матки.

Заживление шейки матки после проведения радиоволнового лечения значительно быстрее, чем при использовании других электрокоагулирующих приборов. Так как лечение в нашей клинике происходит под контролем кольпоскопа — это дает возможность за один раз удалить всю пораженную часть шейки матки и максимально сохранить здоровую ткань.

Преимущества радиоволнового лечение патологии шейки матки:

  • отсутствие грубой рубцовой ткани при заживлении шейки матки (как следствие не нарушенная анатомическая структура шейки матки и отсутствие разрывов шейки во время родов)
  • быстрая заживляемость шейки матки после операции
  • малая болезненность манипуляции, что дает возможность использовать поверхностную анастезию с малым количеством анастезирующего препарата
  • отсутствие ожога тканей
  • достаточно эффективный метод
  • для полного излечения заболевания шейки матки в 97% случаев достаточно однократного проведения радиоволновой терапии.

Длительность лечения шейки матки радиоволновым методом длится в среднем 7-10 мин. Процедура проводится в первую фазу менструального цикла (до 10 дня цикла), но в некоторых случаях возможно провести процедуру на 19-23 день цикла.

Перед процедурой необходимо пройти такие исследования:

Заживление шейки матки происходит в течении 3-4 нед. Во время этого периода многие пациенты отмечают водянистые выделения, через 10-14 дней после манипуляции (после отторжения фибриновой пленки) возможно появление мажущих или небольших кровянистых выделений, которые проходят в течении нескольких дней.

После проведенной процедуры женщина должна избегать тяжелых физических нагрузок в течении 1 месяца, сохранять половой покой 1 месяц, нельзя принимать ванную, купаться в открытых водоемах.

Контрольный гинекологический осмотр необходимо провести через 1 месяц для оценки заживления шейки матки, анализа полученного патогистологического заключения и получения дальнейших рекомендаций с целью предотвращения рецидивов.

Cравнительная таблица различных классификационных систем цитологического и гистологического исследований шейки матки

Морфологическое описание Папаниколау CIN Bethesda (1991)
Норма, изменения отсутствуют класс I Норма Негатив
Незначительные клеточные изменения класс II Незначительные клеточные изменения Доброкачественные клеточные изменения, воспаление
Признаки различных инфекций
Радиационные изменения, преактивные, репаративные
Плоскоклеточная атипия + полиморфные изменения (воспаление, инфекция) класс II Плоскоклеточная атипия + полиморфные изменения (воспаление, инфекция) ASCUS + полиморфные изменения
Папилломавирусные изменения (койлоцитоз класс II Папилломавирусные изменения (койлоцитоз) LSIL
Слабая дисплазия класс III CIN I LSIL
Дисплазия средней степени (умеренная) класс III CIN II HSIL
Дисплазия высокой степени (выраженная) класс III CIN III HSIL
Carcinoma in situ (CIS) класс IV CIN III HSIL
Инвазивный рак шейки матки класс V Инвазивный рак шейки матки Инвазивный рак шейки матки
Атипия клеток железистого (эндоцервикального) эпителия Атипия клеток железистого (эндоцервикального) эпителия Атипия клеток железистого (эндоцервикального) эпителия (AGUS)
Adenocarcinoma Adenocarcinoma Adenocarcinoma

Источник: Гинекология, 2005, том 7, N1