Архив метки: Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование в урологии — УЗИ Трансректальное УЗИ, ТРУЗИ.

Ультразвуковое исследование — УЗИ широко применяется в современной медицине для диагностики заболеваний мочеполовой системы. Популярность этого метода объясняется тем, что он абсолютно безопасен для организма, позволяет точно и безболезненно диагностировать многие урологические заболевания.

Показания для УЗИ почек и мочевого пузыря:
• отечность лица по утрам
• быстрая прибавка веса (скрытые отеки)
• повышенное давление
• редкое или наоборот частое мочеиспускание днем, мочеиспускания ночью
• приступообразные боли в поянсничной области, спине, или внизу живота
• рези при мочеиспускании
• субфебрильная температура

Преимущества ультразвуковой диагностики:
• выявление заболеваний на ранних стадиях развития
• диагностика, при недостаточной информативности результатов анализов
• назначение своевременного лечения
• контроль хода лечения и его результатов

Ультразвуковое исследование незаменимо для людей с аллергией на рентгеноконтрастные вещества, без которых невозможно проведение рентгенодиагностики. Некоторые изменения органов мочеполовой системы невозможно определить при пальпации или других методах обследования, а только с помощью УЗИ. Предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию почек не требуется.

УЗИ применяется для диагностики:
• заболеваний почек и забрюшинного пространства
• заболеваний предстательной железы и мочевого пузыря
• заболеваний яичек и мошонки.

УЗИ почек позволяет врачу изучить:
• расположение, форму почек
• размеры почек
• структуру почек

С помощью УЗИ почек можно выявить:
• камни почек
• камни мочевыводящих путей (чашечек почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры)
• такие заболевания почек как пиелонефрит, нефропатии, гломерулонефрит.
• кисты почек
• опухоли почек и мочевого пузыря
• врожденные аномалии (удвоение, подковообразная почка и т.д.)
• опущение почек (нефроптоз)
• цистит
• патологию почечных сосудов (добавочные сосуды, дилатация почечных вен, стеноз почечных артерий , артериальные тромбозы, атеросклеротические окклюзии почечных артерий на уровне основных стволов и ветвей )
• осложнения заболеваний почек (гидронефроз, уретерогидронефроз, нефрит, абсцесс почки, нефросклероз)

На основе результатов УЗИ почек врач может поставить диагноз:
• мочекаменная болезнь
• неопухолевые заболевания почек
• опухолевые заболевания почек
• гидронефроз
• острый или хронический пиелонефрит.

Показания для УЗИ простаты, семенных пузырьков и органов мошонки:
• нарушение мочеиспускания у мужчин (медленное, частое мочеиспускание, вялая струя, никтурия — ночное мочеиспускание)
• боли в промежности, над лобком, в крестце.
• сексуальные нарушения (снижение эрекции, ускоренная эякуляция)
• бесплодие

УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря позволяет выявить:
• Аденому предстательной железы
• Рак предстательной железы
• Опухоль мочевого пузыря
• Камни мочевого пузыря
• Простатит, везикулит
• Камни, кисты, абсцесс простаты
• Фиброз и склероз простаты

УЗИ при заболеваниях яичек и мошонки:
• Опухоли яичка и придатков
• Эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит
• Кисты яичка и придатка
• Водянка оболочек яичка и варикоцеле

С помощью допплерографии при варикоцеле можно сделать выводы о кровотоке, а следовательно, диагностировать расширение вен семенного канатика (варикоцеле), установить степень нарушение кровообращения при перекрутке яичка. Незаменим метод ультразвукового исследования для дифференциальной диагностики опухоли яичка и кисты яичка или его придатка.

УЗИ пещеристых тел и сосудов полового члена (доплерография полового члена) позволяет диагностировать различные формы эректильной дисфункции (сосудистые формы импотенции)

Подготовка пациента к проведению УЗИ мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков.
Трансабдоминальное (через переднюю брюшню стенку) УЗИ предстательной железы проводится при наполненном мочевом пузыре, для чего, перед проведением исследования необходимо выпить 500—600 мл жидкости и не мочиться в течение 1—2 часов. УЗИ ректальным датчиком (ТРУЗИ) не требует специальной подготовки пациента.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Информация для пациентов

УЗИ — это исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Проходя через ткани организма, имеющие различную плотность, а точнее через границы между различными тканями, ультразвук по-разному отражается от них. Специальная  принимающая часть датчика УЗ-аппарата фиксирует эти изменения и переводит их в графическое изображение, которое может быть зафиксировано на мониторе или специальной термобумаге и служить медицинским документом.

imageusi

Ультразвуковое исследование (УЗИ) на сегодняшний день имеет статус недорогого, безопасного и не причиняющего беспокойства пациенту универсального вида обследования.

В настоящее время ультразвуковая диагностика применяется практически во всех организациях здравоохранения. Этот вид исследования оказывает минимальное  влияние  на организм, поэтому разрешен к применению при беременности, у детей, пожилых людей и тяжелых больных.

Ультразвуковой метод исследования является  очень  простым и доступным методом, не имеет противопоказаний.  Часто  УЗИ  применяется  многократно в течение всего периода наблюдения за пациентом в течение нескольких месяцев или лет. Более того, вполне допустимо повторять исследование несколько раз в течение одного дня, если этого требует клиническая ситуация.

В том случае, когда исследование трудновыполнимо и/или малоинформативно ввиду  наличия у пациента послеоперационных рубцов, повязок, ожирения, выраженного метеоризма, может быть выполнена компьютерная томография (КТ) или ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ). КТ и ЯМРТ являются  более информативными (и более дорогими, но менее безопасными) методами  диагностики.  Они также используются тогда, когда  патологические процессы, выявленные при УЗИ, требуют дополнительного обследования.

Немного истории.

Ультразвук открыл выдающийся  итальянский ученый Ладзарро Спалланцани в 1794 году. Он заметил, что если летучей мыши заткнуть уши ватой, она полностью теряет способность ориентироваться в пространстве.  Спалланцани   предположил, что ориентация в пространстве осуществляется посредством излучаемых и воспринимаемых невидимых лучей. В дальнейшем эти лучи получили название ультразвуковых волн. Ультразвуковые волны  не ощущаются телом и не улавливаются ухом человека.

В сороковых годах двадцатого века немецкий врач Теодор Дуссик и его брат физик Фридрих Дуссик изучали возможность  использовать ультразвук для диагностики опухоли мозга у человека.

Впервые  ультразвуковой прибор для применения в медицинских целях  был создан в 1949 г. американским ученым Дугласом Хаури.

Огромный вклад в развитие метода  ультразвуковой диагностики внес  Христиан Андерс Допплер, который в своей знаменитой  работе «О коллометрической характеристике изучения двойных звезд и некоторых других звезд неба» сделал  предположение о существовании важного физического эффекта, позже названного его именем.  Эффект  Допплера  заключается в том,  что частота принимаемых волн зависит от того, с какой скоростью движется излучающий объект относительно наблюдателя. Это наблюдение стало основой допплерографии — методики изменения скорости кровотока с помощью ультразвукового исследования.

Возможности, преимущества и ограничения  метода УЗИ

УЗИ – очень распространенный метод диагностики. Он считается безвредным и  не подвергает пациента облучению. Но у  ультразвукового исследования есть ряд ограничений. Этот метод не является стандартизованным, и качество исследования зависит от УЗ-оборудования, на котором проводится исследование, и квалификации врача УЗ-диагностики. Дополнительное ограничение для УЗИ — это абдоминальное ожирение и/или метеоризм, что мешает прохождению ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование является рутинным методом диагностики, который часто применяется для скрининга. Тогда, когда заболевания и жалоб у пациента еще нет, для ранней доклинической диагностики следует применять именно УЗИ.  При наличии уже известной патологии лучше выбрать КТ или МРТ как более точные (и дорогие) методы  диагностики.

Применение ультразвука в медицине чрезвычайно распространено. В диагностических целях его используют для выявления заболеваний органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, сердца, сосудов, в акушерской и педиатрической практике. Большое значение имеет УЗИ-исследование при беременности, когда облучение в ходе рентгеновского исследования крайне нежелательно. Изучая строение плода, можно на ранних стадиях выявить различные нарушения и аномалии развития плода. Кроме того УЗИ играет большую роль в установлении срока беременности, выборе тактики ведения беременности и родов. Также УЗИ применяется как метод диагностики ургентных состояний, требующих хирургического вмешательства, таких как острый холецистит, острый панкреатит, тромбоз сосудов и др.

Влияние УЗИ на здоровье

В настоящее время не существует подтвержденных данных о неблагоприятном влиянии УЗ-диагностики на здоровье. Однако даже это исследование нельзя применять без необходимости. Особенно хочется предостеречь от излишнего любопытства беременных женщин, которые без показаний решаются на повторные процедуры исследования, чтобы заполучить «первую фотографию» малыша или уточнить его пол и узнать «на кого похож».

Ультразвуковые волны проникают глубоко в ткани, оказывая свой эффект на уровне клеток и даже молекул. Некоторые беременные при исследовании чувствуют неприятные ощущения в области матки, более активное шевеление плода, чувство беспокойства.

Ни одно медицинское вмешательство, даже самое безвредное нельзя делать без необходимости. Поэтому прежде, чем пройти процедуру УЗ-диагностики, определите с Вашим лечащим врачом, для чего вы решаетесь на это исследование и что хотите от него получить.

Противопоказания к УЗИ

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию не существует. УЗИ является методом  диагностики патологических состояний во время беременности. УЗИ не обладает лучевой нагрузкой, его можно повторять неограниченное количество раз.

Подготовка к УЗИ

Исследование органов брюшной полости необходимо проводить натощак (предыдущий прием пищи не ранее чем за 6-8 часов до УЗИ), утром. Из рациона на 1-2 дня следует исключить бобовые,  овощи, черный хлеб, молоко. При склонности к газообразованию рекомендован прием активированного угля по 1 таблетке 4 раза в день. При наличии у пациента сахарного диабета допустим легкий завтрак (чай, немного белого хлеба).

Для  трансабдоминального (через живот) исследования органов малого таза (мочевого пузыря, матки или предстательной железы) требуется наполнение мочевого пузыря. Рекомендуется прием 400-500 мл воды за 1 час до исследования. Перед проведением внутриполостного исследования (через влагалище у женщин — ТВУЗИ, или через прямую кишку у мужчин — ТРУЗИ), напротив, необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для проведения УЗИ сердца, сосудов, щитовидной железы специальная подготовка не требуется.

Как проходит обследование

Вас пригласят в кабинет ультразвуковой диагностики и попросят  лечь на кушетку, обнажив исследуемую часть тела. Для наилучшего проведения ультразвуковых волн врач нанесет на кожу небольшое количество специального геля, который не содержит никаких лекарственных средств и является совершенно нейтральным для Вашего организма.

Во время исследования врач будет прижимать к телу, «водить по животу»  ультразвуковой датчик. Изображения будут отображаться на мониторе аппарата, а наиболее удачные врач распечатает на специальную термобумагу.

 

При исследовании кровеносных сосудов будет задействована функция определения скорости кровотока с помощью режима допплеровского исследования. В этом случае исследование Вы услышите характерный звук, отражающий движение крови по сосуду.