Архивы

Здравствуйте. Проконсультируйте относительно проблем с эрекцией. Моему другу 30 лет. Четыре года назад мы пробовали строить отношения, и при попытке полового контакта с использованием презерватива эрекция была слабой, и ничего не получилось. Второй раз попытка была не супер, но более удачной, как-то процесс пошёл (подробностей уже не помню). Потом мы расстались. Теперь нас жизнь снова свела, и расставаться мы не намеренны. Но… При попытке полового акта опять неудача. Член был возбуждён, но когда он «увидел» презерватив, обмяк. Эрекция восстановилась только с помощью оральных ласк, тем же способом пришли к эякуляции. Полового контакта не было. 1) Это эректильная дисфункция? 2) Достаточно ли симптомов для постановки какого-либо диагноза? 3) КАК правильно поговорить с партнёром, чтоб он не замкнулся? (Судя по всему, он не расценивает это как проблему со здоровьем) Заранее спасибо.

Здравствуйте! Да, это – эректильная дисфункция. Вероятнее всего, психогенной природы. Правильнее всего, предложить партнеру прийти на консультацию к специалисту- урологу-андрологу. Вы его любите, не хотите расставаться и готовы пойти с ним или поддержать Ваше общее стремление обрести полноценную половую жизнь с Вами. ЛЮБЫЕ проблемы такого рода разрешимы, путей и способов борьбы с ЭД масса. Так ему и передайте, и приходите!

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как можно исправить следующую ситуацию: мне 28 лет, половой жизнью стал жить с 20 лет. Женат 5 лет. Как до так и после начала половой жизни эрекция у меня возникала (и держалась порядка 2-3 минут) как при виде обнаженной девушки, так и, например, во время объятий, поцелуев т.е. тактильного контакта. С 22 лет эта особенность исчезла. Более того, во время полового акта эрекцию удается добиться ТОЛЬКО при помощи физической стимуляции полового члена. Причем, если эту стимуляцию не прекращать,то эрекция угасает буквально за считанные секунды. Ночные эрекции нормальные и постоянные. Обращался к нескольким врачам — после сдачи анализов и проведения обследования (на наличие венозной утечки и т.п.) никаких патологий у меня выявлено не было. Врачи порекомендовали попринимать виагру. На протяжении последних двух с половиной лет были перепробованы различные препараты: виагра, дженагра, сиалис, конегра и последний — левитра. Эффект одинаков: без физической стимуляции полового члена эрекция не возникает. Например, сейчас когдя я делаю куннилингус жене, эрекция не возникает даже на начальной стадии. Единственная польза от таблеток — это чуть дольше удерживается эрекция после прекращения стимуляции (порядка 15-20 секунд): обычно этого времени достаточно, чтобы начать половой акт. Эту ситуацию считаю ненормальной, так как прекрасно помню, как я реагировал на женщин лет 10 назад. Посоветуйте, как быть в моей ситуации, чтобы начать жить нормальной, полноценной сексуальной жизнью? С уважением, Аскар.

Здравствуйте! Как с Вашим гормональным профилем? В Вашей ситуации необходимо  углубленное  обследование, ждем Вас на консультации, постараемся помочь.

Скажите, пожалуйста., мне 22г., во время секса член слабый и быстро кончаю, что делать, можно ли самостоятельно улучшить ситуацию какими-либо упражнениями или препаратами..??

Здравствуйте! Приходите на консультацию в клинику. Осмотр и обследование позволят подобрать Вам необходимое лечение. Улучшить ситуацию можно.

Здраствуйте. Хотелось бы узнать какие последствия могу быть после утолщения члена? у можно ли операцию сделать несколько раз?

Здравствуйте! Утолщение полового члена — операция малопрогнозируемая по своим последствиям и в настоящее время нами она не проводится.

Здравствуйте. Мне 24 Через год после увольнения из армии начались проблемы с эрекцией то она есть, то ее нету, познакомился с красивой девушкой спустя год после увольнения, а в сексуальном плане меня к ней не тянет половой член не возбуждается. После армии принимал антидепрессанты курс, могут ли они повлиять так на половую функцию или это какое-то заболевание. Что может такое быть, помогите советом. Спасибо.

Здравствуйте! Ждем Вас на консультации. Причиной такой ситуации может быть ряд патологий, после обследования определимся с возможной тактикой лечения.

Здраствуйте доктор! у меня проблемы с эрекцией……26 лет,не курящий и не пьющий….травм полового члена не было……первые попытки сексуальной жизни обернулись неудачами много лет назад……после этого обращался в различные клиники..в первой было выявлено восполение простаты-вылечили….других нарушений не видели(доплер не делали)…в другой клинике на узи при введении препарата для возникновения эрекции и без него очень опытный специалист при 2(!) исследованиях нарушений не выявил….делал уколов пять для вызова эрекции-как курс -после уколов ехал домой…….действие длилось укола 15-20 минут эрекция хорошая-но при узи,что странно(боязнь протезирования может) он так не вставал хорошо…был не особо твёрдым,или вообще почти не набухал………врач ещё сказал что сердце учащённо бьётся…что скорее всего психология……до этого в одной клинике выявили вроде сброс крови …..причина в том что эрекция либо слабая либо её нет вообще перед попыткой полового контакта……есть одна особенность-когда возникает спонтанная эрекция или утренняя-быстро проходит,как только я её вижу……..все анализы хорошие,спермограмма,простата,секрет простаты,кровь,гормоны….желание есть почти каждый день….хочу иметь семью……но из-за этого грозит одиночество-несколько девушек ушли…….были после неудач с теми же девушками вполне удачные половые акты(1,5 года с одной девушкой и год с другой),но только после ласк оральных либо рукой…………ходил и на помпу инфракрасную …….есть метод измерения эрекции во время сна-сколько он стоит и насколько эффективен…………мысленно и при фантазиях эрекция быввает появляется очень редко…..бысто исчезает…..при этом происходит как бы его вздрагивание и он резко угасает……такое ощущение что при ситуации как замечаю эрекцию сразу же её выключаю неосознанно…..помогите,я уже в отчаянии…….психогенные и нервные причины в клиниках не изучали…последний доктор только предположил что может быть это…….что можете сказать и что по Вашему мнению нужно сделать чтобы стала ясна картина….какие исследования и сколько они стоят?….. вчера попробовал с виагрой-всё прошло хорошо….эрекция быстро появилась…..перед введением чуть ослабла-но после коротких стимуляций рукой члена снова стоял хорошо……было чувство что могу несколько раз занятся сексом-ограничились одним…..с утра было пару дней назад хорошая эрекция-но она исчезает как только я её замечаю….кстати с последней девушкой была почти всегда нормальная эрекция при стимуляции рукой-хватало чтобы его ввести -но пользовались всегда смазкой……после неё неудачи две с другими….когда член внутри влагалища-почти всегда эрекция нормальная и я могу довести дело до конца…во время просмотра порно эрекция бывает-но без стимуляции пропадает…если рукой его хотя бы гладить держится более-менее…кстати была сделана давно операция варикоцеле…….БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Здравствуйте, Марат! Начать Вам необходимо безусловно с очной с консультации. Современные высокие технологии и возможности фармакологии предлагают нам массу вариантов по борьбе с эректильной дисфункцией любой природы. Не отчаивайтесь, Ваша ситуация не безнадежна. Ждем Вас.

добрый вечер. Ергали, 30 лет. у меня частичный гипогонадизм ,может ли при лечение действовать гормон ХГЧ на появление вторичных половых признаков на рецепторы в 30 лет на мужчину? и какое для этого нужно время?

Здравствуйте, Ергали! Заместительная гормональная терапия и стимуляция эндогенного гормонального синтеза могут оказать действенный эффект и в Вашем возрасте, для чего может потребоваться время.

Здравствуйте, у меня как и у многих мужчин кто к вам обращается нарушение эрекции. Утренние и спонтанные эрекции у меня есть, но они не продолжительные,если я встаю на ноги эрекция практически сразу исчезает. Хотел бы попасть к вам на обследование, подскажите примерную стоимость диагностики и лечения. Так же очень хочу узнать, если у меня обнаружится венозный дренаж,после проведения операции по перевязке вен,каков прогноз на возвращение полноценной сексуальной функции,без применении дополнительных препаратов, на длительное время. Из сопутствующих заболеваний у меня левостороннее варикоцеле 1 степени и посттромбофлебетическая болезнь правого илефеморального сегмента (была катетеризирована бедренная вена осложнившаяся тромбозом и варикозно разширенной подкожной веной в надлобковой области). Очень надеюсь на ответ. Заранее спасибо

Здраствуйте! Перевязка путей венозного оттока малопредсказуема и эффект такой операции составляет около 50%. Вам показана консультация и дообследование, после которых можно будет определиться с тактикой лечения.

как виагра взаимодействует с другими лекарственными препаратами , можно ли мне принимать виагру если мне делают уколы папаверина внутримышечно.

Здравствуйте, Алексей! Внимательно читайте инструкцию по ее применению. Наиболее опасно ее сочетание с препаратами для поддержания сердечной деятельности — нитратами. Вот выдержки из аннотации: Противопоказания: Виагра противопоказана больным с гиперчувствительностью к любому компоненту таблетки. Благодаря известному влиянию на обмен окиси азота/цГМФ (см. Фармакодинамические свойства), препарат Виагра усиливал гипотензивное действие нитратов, поэтому его применение противопоказано у больных, получающих донаторы окиси азота или нитраты в любых формах. Взаимодействие: Влияние других препаратов на Виагру Исследования in vitro: Метаболизм силденафила происходит главным образом под влиянием изоформ ЗА4 (основной путь) и 2С9 (менее значимый путь) цитохрома Р450. Следовательно, ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила. Исследования in vivo: Циметидин (800 мг), являющийся неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приеме с Виагрой вызывал повышение концентрации силденафила плазмы на 56% у здоровых добровольцев. Популяционный фармакокинетический анализ результатов клинического исследования продемонстрировал снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин). Однако частота нежелательных явлений у этих пациентов не увеличилась. Однократный прием антацида (магния гидроокиси/алюминия гидроокиси) не влиял на биодоступность Виагры. По данным популяционного фармакокинетического анализа, ингибиторы CYP2C9 (такие как толбутамид, варфарин), CYP2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трицикпические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и индукторы метаболизма CYP450 (такие как рифампицин, барбитураты) не оказывали влияния на фармакокинетику силденафила. Влияние Виагры на другие препараты Исследования in vitro: Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 – 1А2, 2С9, 2С19, 206, 2Е1 и ЗА4 (ИК, о>150 мкмоль). При применении силденафила в рекомендуемых дозах максимальная концентрация его в плазме составляет около 1 мкмоль, поэтому мало вероятно, что препарат Виагра способен повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов. Исследования in vivo: Признаков существенного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP2C9, не выявлено. Препарат Виагра (50 мг) не вызывал дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме аспирина (150 мг). Препарат Виагра (50 мг) не усиливал гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальном уровне алкоголя в крови в среднем 80 мг/дп. У больных с артериальной гипертонией признаков взаимодействия Виагры (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение артериального давления в положении лежа (систолического – на 8 мм рт. ст., диастолического – на 7 мм рт. ст.) было сопоставимо с таковым при приеме одной Виагры у здоровых добровольцев (см. Фармакодинамические свойства). Анализ информации о безопасности продемонстрировал отсутствие различий в характере побочных эффектов у больных, получавших Виагру в сочетании с антигипертензивными средствами и без них. Препарат Виагра усиливал гипотензивное действие нитратов в острой пробе и при длительном применении последних. В связи с этим, применение Виагры в сочетании с нитратами или донаторами окиси азота противопоказано (см. Противопоказания).

Здравствуйте! мне 22 года, есть проблема, половой акт длится очень не долго, от силы пару минут, при использовании презервативов с анестетиками бывают неплохие результаты, но иногда и в выше описанном случаи бывают «осечки». Повторный половой акт длится дольше, но недостаточно… Что может быть причиной этого? и что вы посоветуете? Заранее благодарен.

Здравствуйте, Аркадий! Преждевременная эякуляция, а именно это Вас беспокоит, имеет свои причины и подходы к лечению. Ждем Вас на консультации, постараемся помочь.