Медицинский центр UrocenterAstana
  • Уролог

    Урология в Астане с «UrocenterAstana» В центре урологии «UrocenterAstana» основной упор делается на урологию, так как все больше людей, столкнувшись с урологическими заболеваниями, испытывает потребность в консультации специалиста. Вы один из них? Наши врачи помогут Вам. Лечение урологических заболеваний в Астане — основной вид нашей деятельности. Среди других урологических клиник «UrocenterAstana» занимает отдельную нишу. Тревожные симптомы и заболевания Вы столкнулись с затрудненным или прерывистым мочеиспусканием? А может быть Продолжение

    Далее
  • Гинеколог

    Врач-гинеколог Шарипова Карлга Муталовна Куспаева Роза Ахметкереевна   В Отделении гинекологии в «UrocenterAstana» принимают: Шарипова Карлга Муталовна — врач-гинеколог первой квалификационной категории и Куспаева Роза Ахметкереевна — врач-гинеколог высшей квалификационной категории Отделение гинекологии в «UrocenterAstana»: решение Ваших проблем Нужен гинеколог в столице? Необходимо провести диагностику беременности? Поддержание женского здоровья на должном уровне является одним из приоритетных направлений в отделении Продолжение

    Далее
  • Дерматовенеролог

    Врач — дерматовенеролог высшей квалификационной категории Титова Ольга Николаевна Отделение венерологии: выбирайте здоровье Венерологией называется область медицины, которая изучает инфекции, передающиеся половым путем (венерические заболевания). Врач-венеролог различает острые и хронические формы болезни. Острая форма проявляется у тех людей, которые были заражены недавно. Однако, при отсутствии грамотного лечения, болезнь может стать хронической. В таком случае симптомы выражены неявно и пациент Продолжение

    Далее
  • Андролог

    Врач-андролог, уролог Ким Станислав Витальевич Сорока Евгений Григорьевич Отделение андрологии в «UrocenterAstana» Решение мужских проблем Андрология — область медицины, изучающая мужчин, мужскую анатомию и физиологию, заболевания мужской половой сферы и методы их лечения. На сегодняшний день ее по праву можно назвать одной из самых передовых и высокотехнологичных наук в медицине. Андрология включает в себя пластическую хирургию, репродуктивную медицину, микрохирургию, эндокринологию, иммунологию и психотерапию. Этот раздел медицины призван бороться с такими Продолжение

    Далее
  • УЗИ

    Врач УЗ-диагностики высшей квалификационной категории Литвинова Ирина Ивановна Ультразвуковое исследование — для диагностики и лечения. Как Вы знаете, правильный диагноз — это 50 процентов лечения. Современная медицина для диагностики имеет множество различных способов и методов, и  ультразвуковое обследование является одним из самых востребованных. Причин тому несколько: метод ультразвуковой диагностики достаточно прост и не доставляет пациенту неприятных ощущений, с его помощью можно Продолжение

    Далее

Узи сосудов полового члена

Показания для проведения узи сосудов полового члена

Основным показанием к проведению узи сосудов полового членаявляется эректильная дисфункция. Корректно выполненное исследование сосудов полового члена при помощи техники дуплексного сканирования по своей точности превосходит такую диагностически сложную процедуру как артериография сосудов полового члена (исследование с контрастом).

Анатомические предпосылки для проведения узи сосудов полового члена

Кровоснабжение полового члена осуществляется тремя парами артерий: бульбоуретральной артерией, кавернозной артерией и дорсальной артерией. Отток крови осуществляется по трем системам вен: поверхностной, средней и глубокой системе. Механизм возникновения эрекции описан в статье эректильная дисфункция. Благодаря поверхностному расположению артерий полового члена и наличию высокоразрешающей аппаратуры узи сосудов полового члена выполняется без каких – либо затруднений.

Как проходит узи сосудов полового члена

Для того, чтобы адекватно оценить состоятельность сосудов, как главный фактор развития эректильной дисфункции прибегают к измерению параметров кровотока в дорсальных артериях полового члена с каждой стороны. Первоначально регистрируется кровоток в покое, когда нету напряжения полового члена. Проводят обзорное узи полового члена, визуализируют сосуды в черно-белом режиме для оценки состояния сосудистой стенки, ширины просвета артерий и выявления атеросклеротических бляшек. Определяют также площадь поперечного сечения кавернозных тел. В покое максимальная систолическая скорость в дорсальных артериях полового члена обычно составляет 10-15 см /с. В образовании эрекции различают такие фазы: фаза наполнения, фаза тумесценции, фаза ригидности, фаза детумесценции. В каждой из этих фаз кровоток в артериях полового члена имеет свои особенности. Для того, чтобы провести полноценное исследование сосудов полового члена, необходимо зарегистрировать кровоток в каждой из этих фаз. Для того, чтобы обеспечить стандартизованные показатели, которые можно было бы сравнивать с нормативными, пациенту вводят специальные препараты, которые вызывают эрекцию, близкую к физиологической. Вводят эти фармакологические средства непосредственно иглой в пещеристое тело полового члена. Чаще всего используют Простагландин Е1 (альпростадил, каверджект) или папаверин. К сожалению при введении лекарств непосредственно в половой член могут возникать побочные реакции, такие как боль в месте инъекции, гематома, приапизм (болезненная стойкая эрекция). Для того, чтобы избежать подобных осложнений, используется безопасный тест с 50 мг силденафила (Виагра). При этом прием препарата сочетается с визуальной эротической стимуляцией. Узи сосудов полового члена проводят в течение 25 минут после начала действия препарата. Вначале фиксируют исходный кровоток в покое, затем делают измерения в одном и том же месте в течение 25 минут с интервалом в 5 минут.

Оценка результатов узи сосудов полового члена

Оценка результатов производитс я в первую очередь по измерению пиковой систолической скорости в фазе тумесценции и ригидности. Большое значение имеет также график скорости, получаемый при применении импульсного допплера.Считается, что пороговая максимальная скорость, при которой возможна нормальная эрекция, составляет 25 и выше см/с. Имеет значение анализ времени, необходимого для возрастания скорости от нуля до пика. Если это время больше или равно 100 мс, можно с уверенностью говорить об атеросклеротическом поражении артерий полового члена. В тех случаях, когда пиковая систолическая скорость в фазу тумесценции и ригидной эрекции имеет пограничные значения 25-30 см/с, прибегают к дополнительным методам оценки функции артерий: измеряютс разницу в скорости между левой и правой дорсальными артериями, которая в норме не должна превышать 10 см/с. Следующим шагом является анализ диастолической скорости. В норме в фазу ригидности она должна быть равна нулю. Это свидетельствует о том, что кровоток в венах полового члена полностью прекращен и функция вен состоятельна. Если диастолический кровток все же регистрируется, это свидетельствует о несостоятельности вен полового члена. Как правило у пациентов с нарушениями венозного кровотока в сосудах полового члена эрекция достигается быстро, но удержать ее долго до завершения полового акта не получается. Если при проведении узи сосудов полового члена не удается достичь скорости выше, чем 25 см /с в дорсальных артериях полового члена, адекватную оценку состоятельности венозного русла провести нельзя. Это связано с тем, что венозные сосуды полового члена (эмиссарные вены) пережимаются раздутыми синусами кавернозных тел, заполненных артериальной кровью. Само собой, если в синусах не будет достаточного давления вследствие артериальной недостаточности, сжатия вен не произойдет и делать заключение о венозной состоятельности невозможно.

Как готовиться к узи сосудов полового члена

Так как применение инъекций в пещеристые тела полового члена является потенциально опасным (по статистике осложнения возникают в 10% случаев), в нашей клинике мы применяем стимуляцию эрекции виагрой в дозировке 50 мг. Для того, чтобы рационально использовать время пациент принимает таблетку до прихода в клинику на исследование. Как правило действие виагры наступает через 20-30 минут после приема таблетки натощак. Важно правильно подобрать стимулирующий эрекцию фактор. Как правило здесь пациенты поступают в соответствии со своими предпочтениями. В целях обеспечения спокойной обстановки на проведение узи сосудов полового члена выделяется 1 час. Важно смоделировать такие же условия, при которых у пациента уже имеется благоприятный опыт наступления эрекции. Во время исследования все измерения документируются, полученные данные заносятся в протокол.

Авторurocenter

Уролог, Гинеколог, Андролог, Узи, Дерматовенеролог Специалисты нашей клиники «UrocenterAstana» готовы всегда прийти на помощь своим пациентам.

Комментариев пока нет.

Оставить комментарий

Ваш отзыв

Разработка сайтов
Урологический центр UrocenterAstana Адрес: Ауезова 48, Астана. Телефон: 8 7172 395-545. .
Медицинский центр UrocenterAstana - уролог в астане, дерматовенеролог в астане, андролог в астане, гинеколог в астане, дерматовенеролог в астана, узи в астане